Trzeba się zarejestrować, kupić los, aby wygrać dom

Teraz można się zarejestrować i wziąć udział w losowaniu

Dla rejestracji prosimy wypełnić wszystkie pola oznaczone *.

Dane osobiste
Imię:*

Nazwisko:*

Data urodzenia:*

Ulica/nr:*

Kod poczt./miejscowość:*

Kraj:*

Telefon:*

E-mail:*

Losy:
Ilość losów:

Cena losów:

Dane banku dla ewentualnego zwrotu przelanej kwoty
Prosimy podać dane Pana/ Pani banku dla ewentualnego zwrotu przelanej kwoty (np. przy zerwaniu losowania). Dla przelewów zagranicę prosimy podać kody BIC oraz IBAN.

Właściciel konta:

Nummer konta:

Instytucja bankowa:

Liczba – symbol banku:

IBAN:

BIC:

Warunki uczestnictwa / OWH:
Tak, przyczytałem/-am Warunki uczestnictwa oraz OWH i akceptuję je. *

Pytanie bezpieczeństwa przeciwko spamom
Prosimy wpisać kombinację cyfr w pole widniejące obok*



Rejestracja i ciągnięcie losów nie powodują powstania żadnych kosztów oraz zobowiązań. W losowaniu biorą udział tylko losy zapłacone w całości. Państwa dane nie będą przykazywane osobom trzecim.